法官裁定:CVS子公司须在药品多收费诉讼中支付2.9亿美元

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  一名联邦法官下令 CVS 健康公司的药房福利管理子公司支付 2.899 亿美元的赔偿金和罚款,因其在处方药方面向联邦医疗保险(Medicare)多收费。

  在周二的裁决中,费城联邦法院首席法官米切尔・戈德堡援引《联邦虚假申报法》,将其 6 月下令 CVS Caremark 支付的赔偿金增加两倍,至 2.85 亿美元,并追加 487 万美元的民事罚款。

  戈德堡驳回了 CVS 要求减少支付金额的请求,称尽管 CVS Caremark 仅对两年的多收费行为负有责任,但庭审证据 “明确表明,这一欺诈行为是出于经济动机,而非出于某种无辜或错误的认知”。

  总部位于罗得岛州伍恩索克特的 CVS 公司周三表示,计划提起上诉。

  上月,曼哈顿联邦法院的一名法官在另一起指控欺诈性 billing 的举报人诉讼中,下令 CVS 的 Omnicare 子公司支付 9.488 亿美元。CVS 计划对该判决提起上诉。

  今年 3 月,戈德堡主持了由萨拉・本克提起的举报人案件的非陪审团审判。本克曾是安泰保险(Aetna)联邦医疗保险 D 部分的首席精算师。

  她指控 CVS Caremark 自 2010 年以来,导致安泰等健康保险公司向联邦医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)提交虚高的索赔金额,而来德爱(Rite Aid)和(Walgreens)等药店获得的支付却较低。

  CVS 辩称,最初 9500 万美元的赔偿金已相当高,惩罚性赔偿金应限制在 9500 万美元。

  但法官表示,CVS Caremark 的欺诈行为不仅在经济上损害了 *** 利益,还削弱了公众对 *** 的信任。

  “联邦医疗保险和医疗补助服务中心依赖像 Caremark 这样的公司如实、准确地报告 D 部分药品价格,” 他在判决书中写道,“Caremark 的行为辜负了联邦医疗保险和医疗补助服务中心的信任,进而也辜负了公众对该机构的信任。”

  本克于 2014 年提起诉讼。四年后,CVS 收购了安泰保险。

  《虚假申报法》允许举报人代表 *** 提起诉讼,并在追回的款项中分得一定比例,通常为 15% 至 30%。

  该案为美国联邦地区法院宾夕法尼亚州东区审理的 “美国 *** 诉 CVS Caremark 公司等” 案,案件编号:14-00824。

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